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轻度电刺激伴热休克可改善肾脏疾病

日本熊本大学的一个研究小组发现,弱脉冲电流和热量的结合会对肾脏产生抗炎和抗纤维化作用,并通过抑制细胞凋亡来保护肾病综合征(NS)。死亡)的肾细胞。临床数据表明,这种物理治疗对人类是安全有效的。研究人员认为,它可以在临床上同时靶向多种NS因子。

NS是肾脏疾病的总称,由于肾小球(肾中负责尿液过滤的部分)受损,导致大量蛋白质从血液中泄漏到尿液中,从而导致并发症,例如低白蛋白血症和水肿。类固醇用作一线治疗并已显示出某些功效,但经常复发且某些类型的NS对类固醇耐药。这些难治性NS由于其不良的预后和治疗反应而仍然是一个问题。此外,NS通常需要长期控制,这引起了人们对长期使用药物引起的副作用的担忧。这就是为什么需要开发新的,有效的和安全的疗法的原因。

电,热和其他物理刺激已经在医学上使用了很长时间,并且从经验上可以缓解某些病理状况。熊本大学的Hirofumi Kai教授及其团队一直在研究针对生物活动优化的轻度电刺激(MES)结合热休克(HS)的用处,旨在增强电流的作用。到目前为止,他们已经发现MES + HS可以有效改善各种疾病的病理,包括2型糖尿病(Morino,S.等人,PloS One,2008)和牛皮癣(Tsurekawa,Y.等人,Exp Derm, 2018)。特别是对于2型糖尿病,对人类患者进行的临床研究表明,该治疗可以纠正葡萄糖代谢异常而无不良影响(Kondo,T。等人,EbioMedicine,2014)。研究人员认为,MES + HS可能是一种安全,新颖的治疗多种疾病的方法,因此开始研究MES + HS对NS的疗效。

在通过给药阿霉素(ADR)在小鼠模型中首次诱导难治性NS后,他们每周两次两次应用10分钟长的MES + HS治疗,持续四个星期,并监测病理变化。肾功能分析表明,诱发疾病后(注射ADR后第7天)尿中白蛋白的泄漏量增加,并在第10天达到峰值。但是,在MES + HS治疗组中,尿白蛋白水平分别为50%和75与未治疗组相比,第7天和第10天分别降低了%。MES + HS治疗还改善了蛋白尿评分。此外,与未治疗组相比,通常随NS发病机制而增加的血清肌酐水平降低了36%,血液尿素氮水平降低了24%。这些结果表明,MES + HS治疗改善了ADR诱导的肾功能障碍。

研究人员还分析了肾脏组织学。ADR注射导致肾小球硬化性病变,但在MES + HS治疗组中,ADR诱导的硬化性病变被抑制。严重的硬化性病变%-其中肾小球面积的75%以上是硬化的,显着减少(减少了59%)。在未治疗组中,还观察到由ADR引起的蛋白铸型数量增加,反映了NS肾小管功能障碍,但在MES + HS组中减少了。这表明MES + HS不仅对肾小球而且对肾小管都有保护作用。然后研究人员评估了肾小球上皮细胞(足细胞),因为它们是原发性难治性NS疾病(局灶节段性肾小球硬化)的起点。

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