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研究发现女性比男性罹患心力衰竭和心脏病发作死亡的风险更高

达拉斯,2020年11月30日-根据今天发表在美国心脏协会旗舰杂志《循环》上的最新研究,与男性相比,女性在第一次严重心脏病发作后五年内面临罹患心力衰竭或死亡的风险增加20%。

先前研究心脏健康中性别差异的研究通常集中在反复发作的心脏病或死亡。然而,心脏病发作后男女在心力衰竭的脆弱性方面的差异仍然不清楚。

为了研究这一差距,研究人员分析了2002年至2016年加拿大艾伯塔省45,000多例首次心脏病发作住院的患者(女性占30.8%)的数据。他们的研究重点是两种类型的心脏病:一种严重的,威胁生命的心脏病,称为ST段抬高型心肌梗塞(STEMI);一种较不严重的心脏病,称为Non-STEMI或NSTEMI,后者更为常见。患者平均随访6。2年。

妇女年龄较大,面临各种并发症和更多危险因素,可能会使她们在心脏病发作后面临更大的心力衰竭风险。

研究人员发现,除了女性心力衰竭的风险增加外,他们还:

共有24737例患者患有较轻的心脏病发作(NSTEMI);其中,女性占34.3%,男性占65.7%。

共有20,327名患者经历了STEMI,心脏病发作更为严重;其中,女性占26.5%,男性占73.5%。

即使在对某些混杂因素进行了调整后,无论是在医院还是出院后,两种心脏病的患病率均高于男性。

在STEMI组(9.4%vs. 4.5%)和NSTEMI组(4.7%vs. 2.9%),女性在医院的未调整死亡率高于男性。但是,在进行混杂因素调整后,NSTEMI的差距已大大缩小。

女性心脏病发作时的平均年龄比男性高10岁,通常平均年龄为72岁,而男性为61岁。

妇女在心脏病发作时的病史也更为复杂,包括高血压,糖尿病,心房纤颤和慢性阻塞性肺疾病,这是可能导致心力衰竭的危险因素。

心血管专科医生在医院看病的频率更低:男性为72.8%,而男性为84%。

无论心脏病发作是严重还是轻度,服用处方药(例如β受体阻滞剂或降低胆固醇的药物)的妇女人数都减少了。妇女的血管重建术(如外科血管成形术)恢复血流率也略低。

主要研究作者,MBBCh。,M.Sc.心脏​​病专家兼研究人员贾斯汀·A·埃泽科维茨说:“确定何时以及如何使妇女在心脏病发作后有更高的心衰风险可以帮助提供者开发出更有效的预防方法。” -加拿大艾伯塔省埃德蒙顿市艾伯塔大学加拿大VIGOR中心主任。“更好地坚持降低胆固醇,控制高血压,多运动,饮食健康和戒烟,再加上早年意识到这些问题,将挽救成千上万的女性和男性的生命。”

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